健康扶贫中的4649疾病指什么

健康扶贫中的4649疾病指贫困人口中发病率高、费用负担重的4类慢性病（高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍）和6种大病（儿童先天性心脏病、儿童白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌），需重点救治。

（四）调查的疾病病种。国家卫生计生委确定了93个重点360问答病种，制定了《建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”重点病种分类和代码》(附件2)。对93个病种之外导致家庭灾难性医疗支举矿棉宣出、严重影响劳动能力和造成主要死亡因素的疾病，各乡镇人民政府要如实填写调查表。45+48个病种以外的其他疾病以4649代码填写，并用文字写明实际病种。 
 
马尔康市人民政府办公室关于开展建档立卡农村“因病致贫、因病返贫”调查工作的通知
马尔府办发〔2016〕58号各乡镇人民政府，市级相关部门:为贯彻落实中央、省、州精准扶贫、精准脱贫基本方略，进一步核准我市农村贫困人口中“因病致贫、因病返贫”家庭数及患者人员情况，为实施分类救治提供基础性数据和决策依据。经市人民政府同意，我市将开展建档立卡也察供航情农村“因病致贫、因病返贫”调查工作。为确保工作落到实处，我市制定了《马尔康市开展建档立卡农村“因病致贫、因病返贫”输调查工作实施方案》，现印发你们，请结合实际，认真组织实施。马尔康市人民政府办公室2016年6月8日马尔康市开展建档立卡农村“因病致贫、因病返贫”调查工作实施方案为全面掌握我市建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”情况，有效推进精准健康扶贫工作，根据国家、省、州《建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查方输封氧团歌著苦湖案》，结合我市实际情况，制定本实施方案。一、调查事项
(一)调查范围。全市11乡3镇。(二)调查对象。马尔康市辖区纳入2016-2020年精准扶贫对象的贫困家庭和人口。(三)调查内容。在核实国务院扶贫办建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据基本信息(家庭地址、家庭编码、姓名、性别、年龄、身份证号、婚姻状况和民族等12项)的基础上，重点调查建卡农村贫困人口的疾病诊断名称、确诊日期、确诊机构、医疗总费属油翻许粒九套块鲁病用、新农合报销金额、大病保险报销金额、民政救助金额、自付金额及诊疗结果等11项内容(附件1)(重点调查内容由市新农保局、市民政局核定填写)。(四)调查的疾病病种。国家卫生计生委给更入百才触着确定了93个重点病种，制定了《建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”重点病种分类和代码》(附件2)。对93个病种之外导致家庭灾难性医疗支出、严重影响劳动能力和造成主要死亡因素的疾病，各乡镇人民政府要如实填写调查表。45+48个病种以外的其他疾病以4649代码填写，并用文字写明实际病种。 (五)调查方法。本次调查以入户调查为主，由各乡镇人民政府负责抽调工作人员组成调查组，市卫计局抽调基层医生和计划生育基层工作人员配合乡镇人民政府开展调查，在辖区贫困家庭和贫困人口中进入患者家庭进行调查，对疾病不能确定的应送往医疗机构检查确定。各乡镇可根据实际，结合先期开展的贫困患者患病情况摸底调查中积累的好经验和方法实施调查，充分利用新型农村合作医疗管理信息系统、居民电子健康档案、全员人口数据库、“国家卫生统计网络直报系统”填报的住院病案首页数据信息比对筛查重点人群基本信息和患93个重点病种的诊疗及费用等信息。二、工作流程 
(一)入户调查。各乡镇抽调人员组成调查组，通过入户排查、体检或送往医疗机构诊疗等措施筛查建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员的患病信息，并准确填写《马尔康市建档立卡农村贫困人口疾病信息表》(附件1)。 
    (二)辅助调查。入户无法获取准确医疗费用和主要致贫原因时可以利用国务院扶贫办建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据、省扶贫移民局“六有”平台数据与马尔康市新型农村合作医疗管理信息系统2015年数据进行比对，筛查出姓名、性别、身份证号和住址等多项关键信息完全吻合的人员，即为建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据中曾到医疗机构诊疗，并符合新型农村合作医疗规定予以报销的人员。即可掌握这部分人员的就诊日期、就诊医疗机构、主要疾病诊断、医疗费用、补偿金额、自付金额等信息。 
    (三)数据上报。国家卫生计生委专门开发了“因病致贫、因病返贫”管理数据库离线数据采集系统，省卫生和计划生育信息中心也同步开发了数据上传工具，调查工作完成后，由各乡镇人民政府经主要负责人签字确认后上报调查信息，由市卫计局进行数据整理(包括数据查重、数据质控等)和汇总，将数据上传至国家卫生计生委农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库和我省贫困人口医疗卫生数据库。三、时间安排第一阶段:2016年6月上旬，印发《马尔康市建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查实施方案》，启动调查工作。第二阶段:2016年6月中旬至下旬完成调查;调查工作结束后，各乡镇人民政府将调查信息表统一于2016年6月28日-30日报送至市卫计局(马尔康市马尔康镇达萨街45号，原计生局5楼)。联系人:喻修培，联系电话:2822237，电子邮箱:1053482450@qq.com。第三阶段:2016年7月6日前，市卫计局完成调查汇总工作和调查数据上传。四、责任分工市委市政府目督办:负责组织开展调查工作进度的督导检查。市卫计局:负责工作协调、对外联络;负责数据分发，指导利用全员人口数据库、新型农村合作医疗管理信息系统2015年数据和住院病案首页信息系统筛查识别;负责将国务院扶贫办提供的我市建档立卡农村贫困人口中“因病致贫、因病返贫”贫困人员的数据和国家的离线测试软件并完成数据上传;负责抽调的基层医生指导93个重点病种的筛查工作和居民电子健康档案筛查识别工作。市民政局:负责民政救助内容的填写，将填报的信息按规定时间报送市卫计局指定科室。市扶贫移民工作局:为调查提供国家、省级“六有”平台数据和马尔康市精准扶贫人口数据和信息，用于汇总核对。市新农保局:负责新农合系统档案筛查识别工作。各乡镇人民政府:负责组成调查组，对辖区贫困家庭和贫困人口进行调查，填报信息表。各乡镇人民政府和市级各相关部门要落实专人负责，填写《调查工作联系表》(附件4)，并于2016年6月15日前报送至市卫计局。五、有关要求 
(一)高度重视，强化组织领导。建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查工作是一项重要政治任务，是事关精准扶贫、精准脱贫科学决策的最基础性工作，各乡镇人民政府和市级各相关部门要高度重视，加强组织领导，明确工作职责，落实工作任务，确保调查工作扎实有序推进。按照国家卫生计生委办公厅、人力资源社会保障部办公厅、国务院扶贫办行政人事司《关于开展建档立卡贫困人口因病致贫因病返贫调查的通知》(国卫办财务函〔2016〕445号)。做好与市扶贫移民工作局的基础信息核实工作，当入户调查的真实基本信息与国务院扶贫办提供的我省建档立卡农村贫困人口中“因病致贫、因病返贫”的群众基本信息不一致时，由各乡镇人民政府、市扶贫移民工作局和市卫计局核实更正;通过医保系统对建卡农村贫困人口疾病诊断、医疗费用等信息进行查询。(二)加强数据管理，确保数据质量。各乡镇和市级相关部门要做好数据信息保密工作，并与市卫计局签订“因病致贫、因病返贫”数据管理协议(附件3)，确保数据安全。市卫计局要落实工作人员，切实做好调查信息录入、上传、和更新工作，严格做好调查数据的质量控制，确保录入信息完整、真实、准确，并于每年3月底前完成数据信息复核和更新。(三)开展督导，确保调查进度。为有序推进调查工作，市委市政府目督办要适时组织力量或采取系统跟踪等方式对调查工作的组织领导、工作进度及调查数据质量等情况进行日常跟踪和督导检查，督导结果将适时进行全市通报。并把本次调查的进度以及数据质量作为目标考核的重要依据。
 

反正有了病，就难办；这个数字那个数字都是虚的，只有你能够报销的才是实实在在的

主要就是指的大病

4649疾病指癌病，中风，心血管病等。

4649只是数字，不代表疾病。

除了卫计委公布的93个重点疾病以外的病

就是气管炎肺心病一类。

久治不愈的疾病；严重影响劳动力的疾病；或每年的医疗费用超过家庭可支配收入的40%。